В связи с возросшей угрозой биотерроризма одним из главных условий безопасности населения становится способность государства принять меры для противодействия и ликвидации террористических инцидентов.
Это требует разработки стратегического плана действий по противодействию биотеррористической угрозе с четким определением функциональной роли государственных структур и ведомств в осуществлении этого плана.
В настоящее время наибольший опыт и наиболее подготовленными с точки зрения разработки стратегической концепции по борьбе с биотерроризмом являются США.
Впервые сообщения о разработке администрацией США всеобъемлющей стратегии борьбы с биотерроризмом появились в мае 1998 года. Эта стратегия включала в себя 4 основных направления действий в случае применения террористами биологического оружия:
· Быстрая идентификация патогена.
· Подготовка персонала чрезвычайного реагирования и его техническое оснащение адекватно угрозе на всех уровнях – федеральном, штатном и местном;
· Создание беспрецедентного гражданского запаса медикаментов (лекарств и вакцин) на основе оценок возможного спектра патогенов, которыми могут обладать террористы, для лечебной и профилактической вакцинации населения в случае применения биооружия террористами или «враждебными державами»;
· Обеспечение скоординированных научно-исследовательских усилий различных ведомств с целью создания лекарств, вакцин и диагностических средств для защиты от биооружия с использованием современных достижений биотехнологии и генной инженерии.
Позднее были опубликованы результаты работ ряда организаций США и ВОЗ по проблеме противодействия терроризму и в частности биотерроризму.
Институт контроля за химическим и биологическим оружием США (CABACI) провел детальный анализ существующей в США ситуации и предложил рекомендации по созданию системы противодействия биотерроризму, фактически требующие серьезного уточнения существующей системы здравоохранения [11]. (см. Приложение №1)
В 2000 году CDC, США был представлен национальный стратегический план по готовности к действиям в случаях биологического и химического терроризма, предусматривающий координированное участие в выявлении и ликвидации инцидентов более 10 различных агентств. По своей структуре план конкретизирует концепцию CABACI и положен в основу действий США по обеспечению готовности страны к биологическим и химическим инцидентам.
Основные разделы этого плана включают:
· готовность и профилактика;
· детекция и надзор;
· диагноз и характеризация биологических и химических агентов;
· принятие мер по ликвидации инцидента;
· система оповещения и информационного обеспечения.
Более подробное описание плана CDC в приложении №2.
Все разделы предполагают обучение персонала, исследования и готовность в полном объеме к обнаружению и ликвидации последствий возможного применения химических и биологических агентов во всех штатах и городах.
В качестве ключевого момента предлагалось создать многоуровневую сеть диагностических лабораторий для быстрого оповещения служб здравоохранения территорий, штатов, районов, и городов об обнаруженных агентах биологической и химической природы. (Рис №4). План CDC фактически ориентирован на существенную модернизацию существующих структур по борьбе с инфекционными болезнями. [13]
Всемирная Организация Здравоохранения разработала и опубликовала в 2001 году вторую редакцию рекомендаций по обеспечению готовности здравоохранения к ликвидации последствий применения биологических и химических агентов
В этом документе, как и в приведенных выше, ключевая роль отводится разработке национальных планов противодействия терроризму. Подчеркивается, что они должны быть интегральной частью планов по борьбе со вспышками инфекционных заболеваний и других инцидентов и готовится органами здравоохранения с участием других ведомств. Именно состояние здравоохранения и ветеринарии по оценке ВОЗ будут определять устойчивость стран к подобным инцидентам. [38]
В настоящее время часть из рекомендаций и предложений начинает претворяться в жизнь.
Сообщается, что в ближайшее время автоматизированная система раннего предупреждения сможет заняться мониторингом больниц США, готовая в любой момент подать сигнал о биологической атаке. Так называемая Система усовершенствованного эпидемиологического обнаружения и экстренного реагирования (LEADERS) должна будет указывать на возможные источники инфекционных заболеваний, прежде чем в дело вступит сам врач. LEADERS сможет получать информацию о симптомах пациента и лабораторных результатах из базы данных больницы. И если, врач, осматривающий больного с признаками лихорадки и сыпи, может и не принять во внимание возможность присутствия в данном случае черной оспы, компьютер же получит из соседних больниц данные о людях со сходными симптомами и предупредит доктора и местных врачей, если возникнет необходимость. Первоначально разработка системы велась в рамках Агентства Оборонных Исследований и уже сейчас работает в 79 военных госпиталях. Однако лишь несколько десятков гражданских больниц используют ее. Специалисты утверждают, что за 60 дней они способны подключить к LEADERS 6000 лечебных заведений США.[39]
