ЭкоДом

Мир возбудителей инфекционных заболеваний сложен, динамичен и постоянно эволюционирует. Микроорганизмы быстро размножаются, часто подвергаются мутациям и относительно легко адаптируются к новым условиям. Так, например, вирусы, использующие РНК в качестве генетического материала, способны быстро адаптироваться к разнообразным условиям, благодаря высокой скорости  ошибок  вирусных ферментов (полимераз), которые реплицируют их геномы. Именно РНК-вирусы явились причиной нескольких крупных вновь возникших и возвратившихся инфекционных заболеваний [40].

Эпоха стремительных глобальных и местных экологических изменений, в которую мы живем, внесла очень существенные коррективы в мир микроорганизмов, ускоряя процесс их природных генетических изменений и нарушая естественный баланс между человеком  и микроорганизмами, особенно в эру антибиотиков. В круг патогенных микроорганизмов стали вовлекаться новые представители  мира микробов, в первую очередь условно патогенные, а также микроорганизмы, устойчивые к лекарствам и вакцинам.

Во второй половине 20 века надежды на искоренение многих инфекционных заболеваний были поставлены под угрозу. Недавно возникшие и знакомые патогены изменили свой эпидемический статус под влиянием ряда факторов, к которым можно отнести следующие:

· Резкое увеличение различий в развитии, вследствие чего многие страны оказались неспособными предоставлять своему населению адекватные услуги, такие как чистая вода, достаточное питание, удаление сточных вод и здравоохранение.

· Разрушение государственной и общественной системы здравоохранения во многих странах в результате гражданской напряженности и войн.

· Бедность, урбанизация и массовые переселения людей привели к сосредоточению человеческих популяций в условиях, благоприятных для возникновения крупных вспышек заболеваний (например, военные лагеря и городские трущобы).

· Освоение новых пространств поставило людей под угрозу новых инфекционных агентов.

· Проникновение болезней, распространенных в популяциях животных, в человеческие популяции.

· Изменения в окружающей среде могут изменить эндемичность и способы трансмиссии патогенов.

· Неэффективные программы контроля за векторами привели к распространению векторов, включая устойчивые векторные популяции.

· Развитие антимикробной устойчивости сейчас угрожает превращению ранее излечимых заболеваний в неизлечимые.

· С ростом международного туризма и торговли значительно возрос потенциал для более быстрого распространения заболевания.

Ситуация усугубляется неадекватными социальными, политическими и экономическими реакциями на эпидемии при принятии неправильных мер для контроля за распространением заболеваний [17].

Это уже обобщающая картина, впервые же унифицированная концепция и стратегия для появления возникающих инфекций и факторов, лежащих в основе их появления, была построена доктором Morse S. S. на основе анализа ряда  новых инфекций (Табл.4)[38].

Таблица 4. Примеры возникающих инфекций и вероятные факторы их появления.